Histamin, mave og tarm: gener, årsager og tarmens centrale rolle

De hyppigste gener af alle

Når man taler om histaminintolerance, tænker mange på hovedpine, rødme eller nældefeber. Men i praksis er det ofte maven, der fylder mest. Oppustethed er blandt de allerhyppigste gener, og dertil kommer mavesmerter, en fornemmelse af at være unaturligt fyldt efter et måltid, løs mave eller det modsatte, forstoppelse. For mange er det netop mave- og tarmgenerne, der sender dem til lægen.

Hvorfor tarmen er så central

Hvis der er ét sted i kroppen, der er afgørende for histamin, er det tarmen. Det er nemlig i tarmslimhinden, at DAO-enzymet produceres, altså det enzym, der nedbryder histamin fra maden. Er tarmen sund, har du god oprydningskapacitet. Er den irriteret eller beskadiget, falder DAO, og histaminet hober sig lettere op. Oveni virker histamin direkte på mave og tarm, hvor det blandt andet påvirker syreproduktion og bevægelse. Derfor kan for meget histamin både give oppustethed, smerter og ændret afføring.

Utæt tarm og en slidt slimhinde

Tarmvæggen har tætte samlinger, der holder styr på, hvad der slipper igennem. Er slimhinden slidt eller betændt, taler man om en utæt tarm. Det er et problem for histamin af to grunde: dels svækkes DAO-produktionen i den slidte slimhinde, dels øger inflammationen den samlede belastning.

Bakterierne trækker begge veje

Tarmens bakterier spiller en dobbeltrolle. Nogle bakterier danner selv histamin og kan gøre problemet værre, mens andre er med til at nedbryde det. En sund balance trækker i den rigtige retning, en ubalance i den forkerte. Det er også derfor, valget af probiotika er så vigtigt, for en forkert stamme kan tilføje histamin i stedet for at fjerne det. Læs mere i overblikket over kosttilskud.

Hvad der presser tarmen

Flere ting kan svække tarmen og dermed DAO: infektioner og betændelse, en ubalance i bakterierne, visse lægemidler som antibiotika og syrehæmmere, og for nogle måske også kunstige sødemidler. Stress tæller også med, for tarmen og nervesystemet hænger tæt sammen.

Det, der gør det svært at gennemskue

Fordi generne ligner irritabel tyktarm så meget, bliver histaminintolerance ofte forvekslet med den, eller omvendt. De to kan sagtens optræde sammen, og en irriteret tarm kan i sig selv trække histaminet op. Det er en af grundene til, at lægen ofte vil udelukke andre mave- og tarmlidelser først.

Hvad du kan gøre

Der er ikke en hurtig løsning, men flere ting trækker i den rigtige retning. Før en dagbog over mad og gener, for mave- og tarmgener er svære at aflæse uden noter. Vær ekstra opmærksom på friskhed, da netop de histaminrige og gærede fødevarer ofte rammer maven. Støt tarmen med en varieret kost, ro om måltiderne og mindre stress, og vær varsom med probiotika, hvor stammen har betydning. Og tag vedvarende mavegener op med din læge, både for at få hjælp og for at udelukke andet, der bør behandles.

Information og personlig erfaring, ikke lægefaglig rådgivning. Histaminguidens indhold bygger på anerkendte kilder og gennemlæses fagligt før udgivelse. Se Kilder og litteratur.