Det hyppigste symptom er ikke maven. Det er næsen

AfLouise Byg Kongsholm

HVIS DU har læst dig ind på histaminintolerance på dansk, har du mødt det samme billede overalt. Maven først, huden derefter, hovedpine som nummer tre. Luftveje nævnes måske i en bisætning, hvis overhovedet.

Et ungarsk arbejde fra almen praksis vender den rækkefølge på hovedet.

Hvad de fandt

En praktiserende læge interviewede 217 patienter med 120 spørgsmål hver. For de 77, hvis symptomer kunne knyttes til histaminrige måltider, så symptombilledet sådan ud:

  • Luftvejssymptomer: 95 procent
  • Oppustethed: 94 procent
  • Hovedpine: 91 procent
  • Træthed: 83 procent
  • Døsighed efter måltider: 81 procent
  • Hudsymptomer: 81 procent
  • Diarré eller løs afføring: 77 procent
  • Psykiske symptomer: 77 procent
  • Dyspepsi, altså sure opstød og mæthedsfornemmelse: 69 procent
  • Trækninger i muskler eller øjenlåg: 61 procent

Og en observation mere, som er svær at bortforklare: patienterne med mistænkt histaminintolerance kom tre gange så ofte til lægen med symptomer fra de øvre luftveje som dem uden. Det tal bygger på en gennemgang af 3.831 konsultationer.

Hvorfor det giver mening

Det burde ikke komme som en overraskelse, når man tænker over, hvad histamin gør.

Histamin er det stof, der udløser høfeber. Det er derfor, du tager antihistamin mod en løbende næse. Receptorerne sidder i slimhinderne i næsen og bihulerne, karrene udvider sig, slimhinden hæver, og du bliver stoppet.

Hvis din krop har mere histamin, end den kan skille sig af med, er næsen præcis der, hvor du ville forvente, at det viser sig. Det er bare ikke der, nogen kigger, fordi histaminintolerance er blevet defineret som et madproblem, og madproblemer forventes at vise sig i maven.

Hvad det betyder for dig

Hvis du altid er lidt stoppet, er det måske ikke kronisk bihulebetændelse.

Mange lever med en fornemmelse af at være forkølet uden at være det. Snøften om morgenen, en næse der lukker om natten, en stemme der er lidt tyk. Det bliver til “sådan er jeg bare” eller til en allergi, ingen kan finde.

Hvis det sker efter måltider, og især efter måltider med modnet ost, vin, forarbejdet kød eller rester, er det værd at skrive ned sammen med resten.

Døsighed efter maden er også et symptom.

81 procent rapporterede det. Vi er vant til at kalde det madkoma og grine ad det. Men en træthed, der falder på som en dyne 20 til 40 minutter efter et bestemt måltid, og ikke efter andre, er et mønster, ikke en personlighed.

Muskeltrækninger hører faktisk til billedet.

61 procent. Det er den slags symptom, folk lader være med at nævne, fordi det lyder for løjerligt til at have med mad at gøre. Nævn det.

De forbehold, du skal kende

Vi skriver det her, fordi det tilføjer noget, der mangler. Men studiet er ikke stærkt, og det skal du vide.

Det er ikke randomiseret. Det er én læges patienter, interviewet af den samme læge, der også formulerede hypotesen. Det giver risiko for, at spørgsmålene finder det, de leder efter.

Det er ét land og én praksis. 217 patienter er pænt, men det er ikke et befolkningsstudie. Vi ved ikke, om de 95 procent gælder i Danmark.

Symptomerne er selvrapporterede og uspecifikke. Træthed, hovedpine og oppustethed er blandt de hyppigste klager i almen praksis overhovedet, uanset årsag. At de optræder hos mange med mistænkt histaminintolerance er ikke i sig selv bevis for, at histaminet forårsager dem.

Og forfatterens forslag om stadier skal tages med ro. Studiet foreslår at inddele histaminintolerance i faser med stigende sværhedsgrad. Det er en interessant idé, men det er forfatterens egen model, ikke en anerkendt standard. Behandl den som en hypotese.

Det, du kan bruge alligevel

Uanset hvor svagt et enkelt studie er, bidrager dette med én brugbar ting: det udvider listen over ting, det er værd at skrive ned.

De fleste symptomdagbøger, folk selv laver, indeholder mave og hud. Det er dem, man forbinder med mad. Hvis luftvejssymptomer og døsighed efter måltider viser sig at være lige så hyppige, så er halvdelen af dit mønster usynligt, fordi du ikke noterer det.

Prøv i to uger at føre dagbog med disse ti ting fra listen ovenfor i stedet for de tre, du plejer. Ikke fordi du forventer at have dem alle. Men fordi du ikke kan finde et mønster i noget, du ikke har skrevet ned.

Og næste gang du sidder hos lægen, så nævn næsen. Ikke som hovedklagen, men som en del af det samme billede. Det er den slags detalje, der får en samtale til at tage en anden drejning.

Læs også

Kilder

Gratis, mod tilmelding

Tag den sikre indkøbsliste med dig

De veltålte danske råvarer samlet på ét ark, klar til køleskabslågen. Du får den sammen med mad- og symptomdagbogen, når du skriver din mail her.

Cirka to mails om måneden. Ingen støj, og du kan altid melde dig fra igen.

Lignende indlæg