|

Stress, nerver og huden: hvorfor en hård uge kan ses på dig

DET ER en af de mest almindelige observationer fra læserne: i en stresset periode tåler jeg mindre. Den samme mad, den samme mængde, andre symptomer.

Vi har skrevet om det som en kofaktor, altså som en af de ting, der fylder i bægeret. Denne artikel handler om, hvordan det rent faktisk sker.

Nerven, der taler til mastcellen

I huden ligger sansenerverne tæt op ad mastcellerne. Så tæt, at de i praksis kan betragtes som en enhed.

Når en sansenerve aktiveres, frigiver den blandt andet et lille signalstof, der hedder substance P. Det er et neuropeptid, altså et kort proteinstykke, som nerver bruger til at kommunikere med.

Substance P får mastcellerne i nærheden til at tømme sig. Det er vist direkte: sprøjter man substance P ind i huden, får man rødme, hævelse og kløe, og reaktionen er histaminmedieret. Det har været kendt siden slutningen af 1970’erne.

Mekanismen bag er den receptor, vi beskrev i forrige artikel, MRGPRX2. Substance P er et af de stoffer, der kan trykke på den knap, uden at immunsystemet er involveret.

Og den onde cirkel går også den anden vej

Her bliver det interessant.

Histamin påvirker nerverne. Den gør sansenerver mere følsomme og får dem til at frigive flere neuropeptider. Som så udløser flere mastceller. Som frigiver mere histamin.

Det kaldes neurogen betændelse, og det er en selvforstærkende cirkel. Den er beskrevet både i huden og i forbindelse med smertesignalering.

Det er den mest præcise forklaring, vi kender, på hvorfor kløe er så svær at stoppe, når den først er begyndt, og på hvorfor en reaktion kan brede sig ud over det område, der oprindeligt blev påvirket.

Hvad stress har med det at gøre

Stress aktiverer nervesystemet, og aktiverede nerver frigiver neuropeptider. Det er den korte version.

Vi skal være præcise om, hvad der er vist, og hvad der er en rimelig slutning.

Vist: at neuropeptider frigivet fra nerver aktiverer mastceller og frigiver histamin, og at påvirkningen går begge veje.

Rimelig slutning: at psykisk belastning, som aktiverer de samme systemer, kan bidrage til den samme mekanisme.

Ikke vist i mennesker med histaminintolerance specifikt: hvor stor den effekt er, og hvor meget af “jeg tåler mindre, når jeg er stresset” den forklarer. Der er andre kandidater i spil samtidig, blandt andet søvnmangel, ændret kost i pressede perioder, og ændret mavefunktion.

Hvorfor det alligevel er værd at vide

Fordi det flytter stress fra at være en undskyldning til at være en mekanisme.

Mange med histaminintolerance har mødt varianten “det er nok stress” som en måde at afvise dem på. Den her forskning siger noget andet: stress er ikke et alternativ til den fysiske forklaring. Det er en del af den. Nerverne og mastcellerne sidder fysisk op ad hinanden og påvirker hinanden kemisk.

Det er en bedre sætning at tage med til en lægesamtale end “jeg tror, stress gør det værre”.

Hvad du kan gøre

Behandl stress som en af faktorerne i dagbogen, ikke som baggrundsstøj. Giv den en karakter fra én til fem hver dag, sammen med søvnen. Det tager ti sekunder, og det er den variabel, der oftest mangler, når et mønster ikke vil vise sig.

Forvent, at tærsklen flytter sig i pressede perioder. Det er ikke et tegn på, at du er blevet dårligere. Det er bægeret, der i forvejen står højere, før du overhovedet har spist.

Og planlæg efter det. Hvis du ved, at der kommer en hård uge, er det ikke ugen, hvor du genindfører en ny fødevare. Test i rolige perioder. Ellers tester du to ting på én gang.

Vær varsom med, hvad du forventer af stressreduktion. Vejrtrækningsøvelser, søvn og motion er gode ting i sig selv, og de kan sagtens sænke belastningen. Men der findes ikke studier, der viser, at de behandler histaminintolerance. Det er ikke det samme som at sige, at de ikke hjælper. Det er at sige, at vi ikke ved, hvor meget.

Læs også

Kilder

Gratis, mod tilmelding

Tag den sikre indkøbsliste med dig

De veltålte danske råvarer samlet på ét ark, klar til køleskabslågen. Du får den sammen med mad- og symptomdagbogen, når du skriver din mail her.

Cirka to mails om måneden. Ingen støj, og du kan altid melde dig fra igen.

Lignende indlæg